“救急外来ただいま診断中”の感想
書籍名
救急外来ただいま診断中
レビューした人
初期研修医1年目血液内科志望
総合評価
★★★★★★★★★☆
読み返し度
★★★★☆
この参考書を読むタイミング
研修医働きたて, 医学生
読者の感想
フローチャートを丸暗記する勉強が苦手なので、読み物として救急の基本が分かるのはありがたかったです。重要な事項は繰り返し何度も出てくるので自然と身につきます。（分かっている人にとっては冗長に思えるかもしれません）
私は医学部6年の春休みに一通り読みましたが、国試の臨床問題（救急に限らず）の見え方がより多面的になりました。「次になにをするのか」を自然と意識することができ、必修問題はもちろん「一見正答が二つあるように思える問題」で差をつけることもできるようになっていました。医学生にもおすすめします。
レビューした人
次郎作（当時、初期研修医２年目）
総合評価
★★★★★★★★★★
読み返し度
★★★★★
参考書のレベル
入門編
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：救急・鑑別疾患系を１冊だけ選べと言われたら、この一冊
どのように：救急外来用参考書でスタンダード的な存在。少し細かい内容もあるので、症候学が身についてきた段階で知識を肉付けするように読むとなお良い
読者の感想
(2018年１月 記)
この参考書を読んだ頃、僕がずっと、
「救急参考書でスタンダード的な存在になる!!内容も読みやすさも最高!!」
と、言い続けた参考書です。
内容は少し踏み込んだ部分もあり、初めての人には細かいところもありますが、数か月の当直を経てある程度症候学が身についた後にどんどんと知識を肉付けするように読むと良いでしょう。
実践に即しており、素晴らしい参考書なので、鑑別診断・救急系で1冊だけと言われたら、この１冊でしょう。
レビューした人
医師４年目、脳卒中内科医
総合評価
★★★★★★★★★☆
読み返し度
★★★★☆
参考書のレベル
標準編
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：救急分野の勉強で役立ちます。
読者の感想
(2020年２月 記)
内科救急を診る全ての研修医にオススメです。自分は研修医の初期に購入し、一年目の終わり頃に読みました。一年目の始めの方に読んだ時はまだ自分には早いかなという印象は持ちました（自分の不勉強のせいですが、、）。ただ、少し勉強が進んだころに読み直してみたら圧巻でした！
今まで勉強してきた事が整理され、見落としポイントや鑑別疾患が新たにアップデートされていきました。よく出会う症候をしっかりと勉強できるため、その都度復習するのにも適しています。具体的な薬剤の使用方法も記載されているのがまたいいですね。表をコピーして、自分のノートに貼ってカンペにもしました。
外傷など外科救急に関する記載は乏しいため、他書で勉強する必要があります。
レビューした人
研修医２年目。３年目からは眼科専攻の予定
総合評価
★★★★★★★★★☆
読み返し度
★★★★★
参考書のレベル
標準編
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：救急外来
どのように：腹痛の患者さんの診察手順
読者の感想
救急外来でよくある疾患や見逃してはいけない疾患の検査や診断方法など欲しい内容が書いてあります。これを読めば救急外来が初めてでも手順がよくわかります。
レビューした人
初期研修医２年目
３年目からは産婦人科専攻の予定
総合評価
★★★★★★★★☆☆
読み返し度
★★★☆☆
参考書のレベル
入門編
使用した場面、役立ったエピソード
救急科の応援直や救急科ローテしている時に通読して、あたった症例に関してその都度調べていました。
読者の感想
この症例が来たらこの検査！といったように一対一対応のような書き方をしておらず、感度・特異度、検査前確率などを意識して書かれた本だなと思いました。正直現場でこの本で毎回調べていたら大変なので、こういった本を通読してからマニュアル本などで症例と検査などを一対一対応で調べると良いのかなと思いました。救急科をローテする前に一読したい本です。
“外傷初期診療ガイドライン 第5版” の感想
書籍名
外傷初期診療ガイドライン 第5版”
総合評価
★★★★★★★★★★
読み返し度
★★★★★
参考書のレベル
標準編
使用した場面、役立ったエピソード
これは研修医のうちに絶対読んでください！！！
こんなに読みやすく、大切な知識がスッと入ってくるガイドラインはこれだけです。これは日本外傷学会が出しているガイドラインですが、参考書としてのレベル(読みやすさ、分かりやすさ)も天下一品です。
読者の感想
このガイドラインは研修医の間に必ず読んで欲しいです！！
初期研修２年目に初めて読んで、それまで読んでいなかったことを後悔した教科書第1位です。
特に読んで欲しいのは最初の26ページです。この部分に初期診療の総論、primary survey, secondary surveyの流れが記されています。
とにかくこの26ページだけでも繰り返し読んでください。
外傷のガイドラインではありますが、救急対応・蘇生の基本についてもたくさん書かれています。
僕は大学での初期研修１年目、このガイドラインを全く読んでいませんでした。
初期研修２年目の病院では外傷患者が多いと聞いていたので、これを読んで勉強したところ、救急で運ばれてくる外傷患者への対応に迷いがなくなり、上の先生はしっかりとガイドラインに沿って診療をしていることがわかり感銘を受けました。
カリキュラム上、研修医は初期研修の間に一度は３次救急に関わると思うので、その際は確実にこのガイドラインを見てください。
まずは初めの26ページを読んで、残りは必要に応じて確認することがお勧めです。
“ガイドライン”であるにも関わらず、参考書としても読みやすく、ここまで大事な知識をすんなりと身につけることができるのはこの“外傷初期診療ガイドライン”だけです。
さらに、小児外傷・妊婦外傷の項目まで大事な情報満載で、すごく読み応えがありました。
“ブラッシュアップ 急性腹症”の感想
書籍名
ブラッシュアップ 急性腹症 第２版
レビューした人
医師３年目、総合診療科医
総合評価
★★★★★★★★★★
読み返し度
★★★★☆
参考書のレベル
標準編
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：救急外来で当直をする初期研修医のころ
なぜ：見逃しのリスクを少しでも減らすために
どのように：通読し、手痛い失敗のたびに読み返していました
読者の感想
(2020年２月 記)
研修期間中に必ず腹痛患者さんで診断エラーを経験することになるからです。
本書が記載する落とし穴は、臨床研修病院ならば、2年間であなた自身やあなたの周りの先生方が必ず経験することになります。
そのくらい急性腹症の診療は、身近なのに難しくて恐ろしいです！
その恐さを知る医師ほど、本書を強く勧めています。
急性腹症のピットフォールを体系的にまとめた本はCopeか、本書の実質2択です。
2冊を比較すると、国内でコモンな疾患の記載が充実している本書に軍配があがります。
本書を読み、せめてピットフォールを知ったうえで、診療に臨みましょう。
レビューした人
当時初期研修医２年目（サイト運営の次郎作）
総合評価
★★★★★★★★★☆
読み返し度
★★★★★
参考書のレベル
標準編
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：１年目に一通り腹痛について学んだあと、２年目でもっと深い病態理解に繋げる
どのように：いわゆる「鑑別疾患の参考書」にも腹痛の項はあり、勉強になるがそれだけでは得れれない、大事な内容が書いてある。
内科当直で頻度・危険度ともに高い「腹痛」の症候に対して特別深く勉強するのにおすすめです。
読者の感想
(2018年１月 記)
本当におすすめの１冊で読み返し度も満点です。
１年目では「鑑別疾患系参考書」の腹痛の項を読み診療を行えば十分と思われますが、２年目ではもっと深い病態理解が必要になる場面もあるかと思います。
腹痛の鑑別疾患は多岐にわたり、外科・内科・婦人科外科的疾患や内科的疾患が入り混じり、本当に怖い症候のうちの一つです。
本書では
・比較的若年の胆石はエコーで描出するのが良い。なぜならコレステロール結石が多く、CT値が胆汁と同じである
とか
・腸閉塞は小腸閉塞と大腸閉塞に分かれていて、それぞれ原因が全く違う。手術歴のない小腸閉塞について、原因と大事な所見は？
とか
・急性腹症の中でも敗血症を主症状とするものが２つある
など、「広く浅く」ではないにしろ臨床的にとても大事な内容がたくさん盛り込まれています。
内科当直で頻度・危険度ともに高い「腹痛」の症候に対して特別深く勉強するのにおすすめです。
“動きながら考える！内科救急診療のロジック”の感想
書籍名
動きながら考える！内科救急診療のロジック
レビューした人
医師３年目、総合診療医
総合評価
★★★★★★★★★★
読み返し度
★★★★★
参考書のレベル
入門編
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：初期研修医ローテーションが救急車診療から始まったとき
どのように：「どういう思考回路で、どういう順番で行動すれば良いのか」という、診療のイロハをこの本から学びました。
読者の感想
本書は内科救急診療に苦手意識を感じている全ての医師が対象です。
救急診療の複雑さを「見える化」して整理整頓している点が、本書の最大の特徴です。前半はフォーマットとなる思考法と行動、後半はそのフォーマットを使って、実況中継形式で各症例を診療していきます。
初期研修医にとってERの最初の数日間は、本書の前半を読み込み、現場のバリエーションに合わせて最適化することで、効率良く現場感覚を身に着けることを目標にすると良いでしょう。
“話すことあり、聞くことあり研修医当直ご法度外伝”の感想
書籍名
話すことあり、聞くことあり 研修医当直ご法度外伝
総合評価
★★★★★★★★★★
読み返し度
★★☆☆☆
参考書のレベル
入門編～発展編まで
使用した場面、役立ったエピソード
いつ：学生、初期研修医、専攻医、指導医と折に触れて
どのように：自分の診療を振り返ってみましょう。
読者の感想
学生時代、救急科の教授が「救急は社会の窓なんだよ」と仰っていました。医師になり、現場には実に多様な難しい決断や葛藤があることを、嫌というほど思い知らされています。
「ERに来てお金が払えないって…」
「本人否定してるけど妊娠反応とるか。どう話そう」
「てんかんっぽいけど仕事してるしなぁ。伝えるべき？」
というモヤモヤへの、著者の答えを提示したパール集です。大事なところに線を引き、時間を空けて、思い出したときに読んでみましょう。いつ読んでも、新たな発見に出会えるはずです。
